急性乳腺炎的病因：
- 乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫, 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。
- 细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
预防急性乳腺炎：
为了减少急性乳腺炎的发生，产前和产后要正确的合理哺乳和保护乳头。
妊娠期乳房卫生：妊娠最后两个月，经常用肥皂水或清水擦洗乳头；或用70%酒精(或烧酒)棉球涂擦乳头、乳晕：以加强乳头的抵抗力。
乳头畸形的矫正：乳头有先天性畸形者，如乳头凹陷，在妊娠中期就要设法纠正。可用小酒杯扣罩乳头，外用皮带固定。或用吸乳器吸引，每日1-2次，或进行乳房按摩；或经常用手牵拉。
保持乳汁排出通畅：乳汁的郁积是发病的重要因素，要积极防止。定时哺乳，每次哺乳时乳汁要吸尽。如吸不尽，可用吸奶器或手按摩挤出，使乳汁尽量排空。为了预防乳汁过稠，发生凝乳阻塞乳管，多饮汤水饮食。
急性乳腺炎有什么症状？
急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4~5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿；或乳汁自创口处溢出而形成乳漏；严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛；白细胞总数和中性粒细胞数增加。
急性乳腺炎的治疗：
急性乳腺炎早期进行积极治疗，可防止炎症蔓延。炎症早期首先采取冷敷，可使局部温度下降，周围神经传导冲动受阻，而有镇痛作用；又可改变血管渗透性，因而有防止水肿、渗出及降低细胞代谢的作用。用冰袋敷局部，为避免皮肤冻伤，放置3-4小时去掉，待皮肤复温后再冷敷，直至体温正常和乳房肿块压痛基本消失为止。再次是发现乳汁淤积时应设法排空积乳，可用吸乳器或用手按摩乳房，但不要用力挤压或旋转按压。而且顺乳管的方向，把淤积的乳汁逐步推出。局部炎症发展至全身反应，应该在医生指导下给予抗菌药物治疗。饮食应该清淡而富于营养，忌食生冷、辛辣刺激、荤腥油腻之品。并应该保持心情舒畅，避免精神紧张，积极配合治疗。
