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万一在路上或在家要生了,怎么办

一般来说,孕妇分娩要经历12~14个小时,而有的孕妇分娩来得非常迅速,宫缩开始后根本来不及送医院或等医生的到来,也有的甚至在家中、车船上、工作岗位上、路旁、田间就突然临产。此时,家人或其他人该怎么办?

首先,要立即将产妇移到避风处,注意保暖。产妇臀部垫上塑料布或清洁的衣服,再垫数层卫生纸。让产妇两腿屈曲,向两侧分开,露出外阴部,用肥皂水洗净(来不及时也可用清水),如有新洁尔灭或高锰酸钾溶液消毒更好,接着将干净的毛巾或手帕折叠好,托在阴部助儿头娩出,禁止不洁之手及任何器具污染产道。

在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇做屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可做会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上提,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。

婴儿娩出后,可将婴儿面朝上放在母亲的怀中躺下。迅速用干净的软布擦净婴儿口、鼻、脸,以免妨碍婴儿呼吸。轻轻擦净婴儿全身后用软布或毛巾将婴儿包裹好,放在一旁。此时,如果婴儿没有哭声,说明他还没有呼吸,可以双手握住婴儿双脚将婴儿倒提,并用力拍打婴儿的脚心,直到他有哭声。这样做时注意一定要抓牢婴儿,不要使婴儿从手中滑脱坠地。也可以口对口地对婴儿进行人工呼吸,但要注意吹气的力量不要太大,以免损伤婴儿的肺脏。

胎儿娩出后,如果手边没有消毒的工具不要急于断脐。在脐带中段用干净的线扎住,等待胎盘娩出。在胎儿娩出后,胎盘也会接着娩出,切不可用暴力牵拉脐带,以免造成胎盘或胎膜的残留。将新生儿用衣服包裹好,连同胎盘一起送到医院作进一步消毒后再行断脐。在路途较远或转送有困难时,可就地断脐,但物品须先经过严格的消毒,将剪刀煮沸15分钟左右,或用酒精烧灼;结扎脐带根部的线绳也要经过煮沸消毒。胎盘娩出后,要仔细检查胎盘胎膜是否完整,会阴、阴道有无裂伤。如有较深的裂伤,出血又较多,应尽量转到有条件的医院缝合及作进一步的处理。同时应给予适当的抗感染药物及子宫收缩剂。

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