孕妇在怀孕期间，身体的代谢机能旺盛，血液循环总量增加30%以上。而妊娠期子宫增大，迫使膈肌上升，使心脏向左上方移位，影响血流回流，从而使心脏负担加重。生产时，子宫收缩，产妇用力，心跳加快，胎儿出生后，腹压突然下降，以及胎盘血流循环停止，使母体回心重量增加。心脏负担突然加重，更容易发生心力衰竭。
心脏病患者能不能怀孕，能不能生孩子，主要取决于心脏功能的强弱。
心脏功能分为四级：Ⅰ级指体力活动不受限制，像健康人一样从事各种工作和各项活动，没有不适的感觉。Ⅱ级是指重体力活动时会感到心慌、气急。Ⅲ级是体力活动显著受限，即使从事轻微的体力劳动，也会感到心悸、呼吸困难。Ⅳ级的病人体力活动能力完全丧失，休息时也感到心慌、气喘。
如果是一、二级心脏功能不全病人，生孩子的危险性并不大；三、四级心脏功能不全病人，原则上不能怀孕，如果已经怀孕，对三级心脏功能不全的病人来说，需要与医生的密切合作，经过适当地处理和严密地监护才能进行生育。如果是四级心脏功能不全病人，绝对不能生育，如果发现怀孕，应该立即终止妊娠。
先天性心脏病患者怀孕后应注意以下几点：
- 如果心脏病患者已怀孕，在妊娠期需特别注意：保障充足的睡眠，每天睡眠时间在10-12个小时左右。
- 一级心脏功能不全的孕妇，每天可以从事一些体力活动，比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全孕妇适当限制一般体力活动，3-5天做一次。三级心脏功能不全孕妇，不能从事体力活动。
- 从怀孕第四个月开始，尽可能饮食清淡，以防止盐分过多，引起水肿和体重增加，从而增加心脏的负担。整个妊娠体重增加不宜超过10公斤。
- 按时进行产前检查，及早发现心衰等症状，以防止发生妊娠中毒症状。
- 至少需在预产前2周住院待产。一方面，孕产妇乳出现异常情况可得到及时处理；另一方面，早日住院可使心脏病孕妇得到充分的休息。
