孕期是不会来月经的，孕期阴道出血是最令人恐慌的一个现象。而实际上，出血是相当常见的，少量流血或轻度出血往往只是流产的先兆，而最终并不一定会导致流产，但也有些出血会威胁母体与胎儿的安全，孕妈咪应该对各种可能导致出血的情况有所了解。
不同原因引起的出血及应急措施
1、生理性出血
受孕后，有的孕妈咪会在当月月经期仍有少量月经样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)，这可能只是孕卵着床的一种生理反应。
措施：这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。
2、流产
由于在胎盘发展之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都容易造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。
措施：阴道流血量不多(少于月经量)，且确诊先兆流产的，宜保胎治疗。原则：绝对卧床休息；应用镇静剂；内分泌治疗用黄体酮；维生素E治疗，严密观察。
但如果阴道大量出血(超过月经量)，阵缩变剧，腹部剧痛有块物排出，出血不停，诊为难免流产或不定流产保留块物，即刻入院处理以防大出血引起休克，危及生命。
提醒：根据一项医学研究统计，怀孕初期出血超过一半以上的孕妇可以安然过关，继续成功怀孕下去；约30％的孕妇可能会面临自然流产的命运；另外有近10％的孕妇可能是宫外孕或是其它问题。有些孕妇担心，怀孕初期不正常阴道出血，会不会影响宝宝健康。许多研究显示，超过一半以上的流产可能是胚胎本身异常所导致，因为人类会有自我淘汰的功能，如果能够继续孕程，大部分的胎儿都是正常的。
孕妇妊娠后期服用阿司匹林可引发异常出血。
3、宫外孕
当受精卵发育到一定程度，会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流的出血可能并不多，但常伴有剧烈绞痛。
措施：在停经后有阴道出血伴下腹痛，要高度重视，必须去医院就诊排除宫外孕。如在家发生下腹剧痛，拨打120，在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血，因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等物保温也很重要。
提醒：在确定怀孕的初期，如果B超检查不能确诊宫内孕，就必须尽早检测血液中绒毛膜激素（β-HCG），方可诊断子宫外孕的可能，并实时做适当处理。
4、葡萄胎
葡萄胎流产一般开始于闭经后的2～3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的会反复多次大量流血。
措施：孕早期要做子宫B超监测胚胎发育，可早发现葡萄胎。如早期妊娠反应厉害，也要及时检查排除葡萄胎，一旦出血多应赶紧送医院急救，短期延误就有可能造成更多的失血，危害孕妈咪。
提醒：在治疗期间要严格避孕，1年后再开始怀孕。
5、劳累太过
孕妈咪怀孕早期如果过于劳累、工作压力大，也可能引起阴道少量出血。
措施：保持安静、足够的休息和心情舒畅，必要时做保胎治疗。
6、阴道与宫颈病变
常表现为有不规则的阴道出血或有血性分泌物，易发生在阴道检查或性交后，但无腹痛。常见的病变有阴道或宫颈炎症、宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤脱出宫颈口或宫颈癌等。一般还附带腹痛等症状，这种情况，不会直接引发流产。
措施：做好孕前检查，配合医生治疗，做好保养，可以继续妊娠。
7、前置胎盘
主要特征是妊娠晚期(孕28-38周)无痛性反复阴道流血，常无任何诱因突然发生。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。
完全性前置胎盘约在孕28周左右出血，偶有发生于孕20周者，次数频繁，量较多，有时一次大量流血即可使病人陷入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，甚至临产方有流血，量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。
措施：绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。如孕妈咪出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等，需及时与医生联系。
8、胎盘早期剥离
正常情况下，胎盘在胎儿产出后才剥离；胎儿娩出前，部分或完全的胎盘与着床部位的子宫壁分离，则称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，进展相当快，若处理不及时，可能危及母亲和胎儿的生命。
临床上分为两种型态：隐藏式及外流式。外流式胎盘早期剥离的主要症状为阴道流血，出血量一般较多，颜色暗红，会伴随有轻度腹痛或腹痛不明显。隐藏式胎盘早期剥离的情形较严重，多发生在重度妊娠高血压孕妇身上。
症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸，阴道可能仅有少量流血或完全没有流血，其程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而异，积血越多疼痛越剧烈。一旦发生胎盘早剥，胎儿即处于极度危险的情况，必须及时终止妊娠、尽速施行剖宫产手术，以挽救孕妇和胎儿的生命。
措施：立即入院让胎儿娩出或进行剖宫产。
9、早产
自从怀孕4个月开始，子宫每天会不定时收缩几秒钟，医学上称为“无痛性收缩”。然而如果子宫收缩的频率增加，下腹有强烈的下坠感，而且已有疼痛的感觉，阴道出血甚至腰酸、阴唇抽痛等，这些都是早产的症状。
措施：如未到足月，已经出现不规则子宫收缩或少量阴道流血，医生会指导孕妈咪用药以抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。如宫缩变规则，且经检查发现宫颈管张开，此时早产已不可避免，医生会采取措施来提高早产儿的存活率。
提醒：只要充分休息，配合药物治疗，严重者需要住院治疗，一般而言，都可以顺利至足月生产。
孕期出血的原因和状况因人而异，危险程度也各不相同。虽然有80%的出血不会影响正常的妊娠，但是也不能忽视另外的20%。为谨慎起见，避免发生大出血等危及生命的情况，还是要去医院。
